Alguns medicamentos diários – não apenas antibióticos – poderiam influenciar as bactérias intestinais de maneiras que afetam como outros tratamentos funcionam, de acordo com uma nova revisão pela Agência de Regulação de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA) e pela Universidade de Glasgow. Os achados abrem oportunidades para adaptar melhor os tratamentos aos indivíduos e melhorar a forma como os medicamentos são usados juntos na vida real. A revisão, publicada hoje ( 23 Dezembro) em Nature npj Antimicrobianos e Resistência por Shirley Do Nascimento e colegas, reúne evidências de que uma ampla gama de medicamentos – incluindo tratamentos para diabetes e antipsicóticos – podem alterar a composição dos trilhões de bactérias no nosso intestino que nos mantêm saudáveis. Essas mudanças sutis podem desempenhar um papel no funcionamento dos medicamentos no corpo, especialmente quando os tratamentos são tomados em conjunto. Compreender como os medicamentos interagem com bactérias do intestino pode ajudar os pesquisadores e o MHRA a construir a base de evidências em torno da segurança do medicamento, entender melhor por que algumas pessoas respondem de forma diferente ao mesmo medicamento e apoiar o desenvolvimento de tratamentos ainda mais seguros e eficazes ao longo do tempo.
Dr. Chrysi Sergaki, autor sênior do estudo e chefe do microbioma no MHRA, disse: . Os antibióticos são bem conhecidos por afetar bactérias intestinales, mas esta revisão mostra que alguns outros medicamentos comuns também podem influenciar o microbioma. Construir essa compreensão nos ajuda a identificar onde dados melhores poderiam melhorar o desenvolvimento de medicamentos e, em última análise, o cuidado do paciente – ao mesmo tempo que também suporta o uso responsável de antibióticos.
. Estes achados podem ajudar os pesquisadores a entender por que alguns pacientes respondem de forma diferente ao mesmo tratamento, e por que certos efeitos colaterais ocorrem em algumas pessoas, mas não em outras.. O microbioma intestinal – a comunidade de trilhões de bactérias que vivem no sistema digestivo – desempenha um papel fundamental na imunidade e no metabolismo. Embora os efeitos dos antibióticos neste equilíbrio estejam bem estabelecidos, a revisão destaca evidências de que vários medicamentos não antibióticos podem ter efeitos semelhantes, se mais sutis.
Por exemplo, a revisão destaca que. A metformina, um medicamento antidiabético amplamente utilizado, altera as bactérias do intestino de formas que podem contribuir para os seus benefícios e alguns efeitos colaterais, como inchaço ou diarreia. Os medicamentos antipsicóticos foram mostrados em estudos para interromper bactérias intestinais ligadas ao ganho de peso e alterações metabólicas.
Uma melhor compreensão de como os medicamentos afetam as bactérias intestinales também pode apoiar esforços para proteger a eficácia dos tratamentos, incluindo antibióticos. O intestino é um lar importante para bactérias e outros microrganismos, incluindo aqueles que carregam genes de resistência. Quando o equilíbrio das bactérias do intestino é interrompido, as bactérias resistentes podem ganhar uma vantagem. A identificação de medicamentos menos perturbadores para o microbioma pode, com o tempo, ajudar a atrasar a propagação da resistência antimicrobiana. A Dra. Anastasia Theodosiou, co-autora do trabalho na Universidade de Glasgow, disse. . Este trabalho é um passo importante para reconhecer o microbioma como algo que precisamos proteger – e para projetar e testar medicamentos que não só são mais eficazes, mas também mais seguros para os nossos microbiomas..
O MHRA está trabalhando com pesquisadores e inovadores para desenvolver padrões atualizados para estudar como os medicamentos afetam o microbioma intestinal – e outros microbiomas, como o microbioma vaginal – durante o desenvolvimento do fármaco, quando apropriado. O objetivo é construir evidências consistentes e confiáveis que possam ser usadas tanto pelos reguladores como pelos desenvolvedores. O MHRA também está explorando novas formas de melhorar como os efeitos colaterais e as interações entre os medicamentos são previstos. Isto inclui:.
O Biobanco de Carta Amarela, que liga os relatórios de efeitos colaterais suspeitos a dados genéticos e biológicos, ajudando os pesquisadores a entender melhor por que algumas pessoas experimentam reações adversas. Um novo estudo usando dados de IA e NHS anônimos para prever efeitos colaterais potenciais de combinações de medicamentos antes de atingirem os pacientes é particularmente importante, uma vez que milhões de pessoas no Reino Unido tomam vários medicamentos, e algumas interações podem levar a efeitos colaterais evitáveis, visitas de GP extras ou estadias hospitalares.
O objetivo a longo prazo é desenvolver ferramentas que ajudem os médicos a entender como combinações de medicamentos afetam as pessoas na vida real, suportando prescrições mais seguras e eficazes que podem ser mais adaptadas a cada paciente. Os pacientes devem continuar a tomar seus medicamentos conforme prescrito. Não pare ou altere o seu tratamento sem falar com um profissional de saúde. Se você tiver alguma dúvida ou dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico e informe quaisquer efeitos colaterais suspeitos através do esquema da Carteira Amarela.
Publicação: S. Do Nascimento et al. ( 2025 ) ‘Microbiotoxicidade: Um jogador menos reconhecido em eficácia, toxicidade e desfechos de saúde da droga. DOI: 10.1038 /s 44259 - 025 - 00165 - 5. A Agência de Regulação de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA) é responsável por regular todos os medicamentos e dispositivos médicos no Reino Unido, garantindo que eles funcionam e estão aceitávelmente seguros. Todo o nosso trabalho é apoiado por julgamentos robustos e baseados em fatos para garantir que os benefícios justificam quaisquer riscos.
O MHRA é uma agência executiva do Departamento de Saúde e Assistência Social. Para informações de mídia, por favor entre em contato com o newscentre@mhra.gov.Reino Unido, ou chame 020 3080 7651.