Quando um paciente entra pelas portas do Carl R. Centro Médico do Exército do Darnall, algumas das coisas projetadas para mantê-las seguras são fáceis de ver. Um enfermeiro escaneia uma pulseira antes de dar medicamentos. Um provedor limpa as mãos antes de um exame. Uma equipe cirúrgica faz uma pausa antes de um procedimento para garantir que todos concordam com o paciente, o procedimento e o local. Mas grande parte do trabalho que protege os pacientes acontece onde eles não podem vê-lo. O Darnall ganhou recentemente o Insigne de Transparência da Leapfrog após completar e enviar todas as seções do Pesquisa Hospitalar da Leapfrog. O distintivo reconhece os hospitais que voluntariamente fornecem informações abrangentes sobre suas práticas de segurança e qualidade.
Para o gerente do Programa de Melhoria de Desempenho e Qualidade Aleka Ramoutar, o reconhecimento é mais do que completar um levantamento. É sobre mostrar aos pacientes que o Darnall está disposto a olhar de perto como ele presta cuidados. . Ele diz aos nossos pacientes que estamos comprometidos a protegê- los de danos evitáveis, tendo sistemas no lugar para prevenir infecções adquiridas no hospital, erros médicos e medicamentos, e erros cirúrgicos, disse Ramoutar. O Leapfrog Hospital Survey examina áreas como direitos do paciente, segurança de medicamentos, pessoal, práticas de segurança do paciente e erros graves. Os hospitais que enviam o levantamento também recebem informações que podem usar para comparar o seu progresso. .Sem transparência, nossa organização não pode identificar fraquezas, aprender com nossas quase falhas, ou construir a confiança necessária para cuidar dos pacientes de forma eficaz, disse Ramoutar.
Essa transparência também significa olhar além do que os pacientes vêem. Darnall testa seu sistema de registros de saúde eletrônicos para garantir que pode alertar os provedores para erros de medicação potencialmente perigosos, incluindo interações medicamentosas, reações alérgicas, erros de dosagem pediátrica e ordens duplicadas. Os pacientes podem ver um enfermeiro escaneando sua pulseira e um medicamento antes de a administrar. Por trás dessa simples ação, o hospital também monitora dados de administração de medicamentos com código de barras para identificar possíveis problemas e soluções.
O mesmo é válido para a higiene das mãos. .Pacientes veem nossa equipe lavando as mãos ou usando o dispensador de desinfectante de mãos, mas eles não vêem o rigoroso programa de vigilância necessário para provar isso, disse Ramoutar. A segurança do paciente também depende de pessoas que falam quando algo não parece certo.
Heather Gilligan, gerente de segurança do paciente, disse que o Darnall usa relatórios quase perdidos para identificar pontos de falha potenciais no processo antes de resultar em danos ao paciente. Um evento quase falhado é um evento que poderia ter causado danos, mas não o fez, quer por acaso, quer porque alguém interveio. . Toda vez que alguém fala, isso nos dá a chance de corrigir um processo antes de prejudicar um paciente,. Gilligan disse. Essa abordagem ajudou recentemente a abordar um risco aumentado para quedas potenciais no lobby principal do hospital. A equipe identificou um potencial risco de deslizamento nas portas de entrada durante o tempo molhado. Os serviços ambientais instalaram tapetes antideslizantes nas entradas primárias, seguidos de um declínio notável nas quedas do lobby.
Para o Gilligan, é assim que a segurança do paciente se parece: pessoal reconhecendo um risco potencial, reportando- o e trabalhando juntos para tornar o cuidado mais seguro. Na área perioperatória, a enfermeira registrada Melissa Feldner vê essa mesma cultura todos os dias. .Todos os membros da equipe dos técnicos, para enfermeiros, para os cirurgiões são habilitados a falar se uma preocupação for identificada e intervir imediatamente para prevenir danos aos pacientes, disse Feldner.
Desde verificações de segurança eletrônicas até monitoramento de higiene manual, relatórios de quase faltas e conversas ao lado do leito, a segurança do paciente é integrada em inúmeras momentos em todo o hospital. Ramoutar disse que os pacientes podem nunca ver muitas dessas salvaguardas, mas eles estão trabalhando em segundo plano. . Mesmo quando eles estão descansando em silêncio em seus quartos, centenas de sistemas de segurança invisíveis e altamente sofisticados estão trabalhando em segundo plano para protegê- los, disse ela.
E para a Feldner, o compromisso é simples. . Tratamos cada paciente como se fosse um membro da nossa família que recebesse cuidados, disse ela. Para o pessoal do Darnall, esse compromisso está no centro da segurança do paciente.